听到“肿瘤”这个词10个人里估计有9个都会紧张。
但是，有一种“瘤”对许多女性来说却很常见TA，那就是子宫肌瘤——
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，一般常见于30-50岁的女性。
TA的发病原因其实不明，可能与育龄女性激素分泌有关系。也有一定遗传倾向，和生活环境、社会因素以及生物、化学因素等都有一定关系。
得了子宫肌瘤，有什么症状？
1
部分子宫肌瘤会引起不适：
部分子宫肌瘤生长位置不佳，会引起月经增多，或出血时间延长。
有些压迫到周围脏器，会引起尿频、尿急、便秘等。
个别肌瘤在生长过程中发生变性，或者蒂扭转，引起腹痛。
除了上面说的这些情况外，还有一种最糟糕的情况，那就是肌瘤恶变。不过也不必太担忧，子宫肌瘤恶变几率相当小。
2
影响备孕：
对于育龄期女性来说，子宫肌瘤可能会影响备孕。
首先，肌瘤可能会阻碍受精卵着床。
成功怀孕后，随着孕期激素水平升高，可能会导致肌瘤快速增大，容易引起肌瘤变性，导致腹痛、发热、子宫收缩，引发流产或者早产。
另外，有些位置长得不好的肌瘤，可能还会与胎儿“争养分”。
子宫肌瘤，如何治疗？
传统治疗子宫肌瘤，一般会采用手术方式：
开腹手术
开腹手术是传统手术的一种，适用于直径较大肌瘤或多发肌瘤。但此手术创伤大、恢复慢、出血多，对有再生育需求的患者有较大的影响。
腹腔镜微创手术
腹腔镜手术是一种微创手术，在肚子上开“钥匙孔”即可进行手术，但仍具有一定创伤，可能还会有盆腔粘连等风险。
不开刀，也能“切”子宫肌瘤吗？
高强度聚焦超声（high intensity focused ultrasound, HIFU）消融技术，是一种全新的子宫肌瘤无创治疗方式。
它通过超声波，将体外低能量的超声波聚焦于体内病灶，利用超声波的热效应和机械效应，在病灶处产生瞬间高温(65℃以上)，精准消融子宫肌瘤，使肌瘤组织不可逆坏死，不会损伤正常组织。
“简单地说，不用开刀，子宫里的肌瘤就会被破坏、缩小、消融。”妇产科主任医师、杭州艾玛妇产医院执行院长何晓音介绍，它HIFU消融术的优点有：
时间短：一次50分钟-2小时就能做完，无需住院；
过程轻松：没有辐射，无痛感，与医护人员聊着天，肌瘤就治好了；
无创：没有创伤，子宫、皮肤都不留疤，不损伤健康组织；
恢复快：一般来说，实施HIFU治疗后的3-6个月，若复查没什么问题，就可以进行备孕了，这是传统手术无法做到的。
艾玛聚焦超声治疗系统
无创治疗子宫肌瘤、子宫腺肌症
日前，国家先进医疗装备应用示范项目“聚焦超声治疗系统”已正式落户杭州艾玛妇产医院。
HIFU技术不仅可以治疗子宫肌瘤，同样可以解决女性望而生畏的子宫腺肌症。
何院长提醒各位小仙女们，每年都要按时体检，查出问题也不要惊慌，及时求助专业医生，积极配合治疗，很多问题在早期都能被解决。
HIFU常见问题解答——
Q:
1. 多大的子宫肌瘤可以HIFU治疗？
A:
凡是传统手术可以做的子宫肌瘤尺寸，通过HIFU技术都能够治疗；
一般来说：子宫肌瘤大小大于10公分的称为大肌瘤，小于3公分的称为小肌瘤；临床上最大治疗过13公分，最小治疗过1.5公分。
Q:
2. HIFU聚焦超声消融治疗子宫肌瘤有哪些禁忌?
A:
无安全声通道的肌瘤及无有效声通道的肌瘤，多见于位置低与深，最大直径
不能被焦域有效覆盖的肌瘤；
合并胶原结缔组织病史；
合并盆腔或生殖道急性或亚急性期感染；
合并子宫或附件的非良性病变；
不能俯卧一小时者；
治疗相关区域皮肤存在破溃或感染时；
有重要器官衰竭的患者；
有严重凝血功能障碍的患者。
具体建议到医院请医生检查评估。
Q:
3. 如何来评估海扶刀治疗效果？
A:
海扶刀治疗子宫肌瘤结束时，可通过灰阶的改变、血流信号提示的情况来判断，也可以通过超声造影或盆腔增强核磁共振检查来评估治疗效果；还可以经过一月后的首次复查测量肌瘤缩小尺寸和血流信号综合判断。
Q:
4. 聚焦超声消融术后子宫内会有疤痕吗？
A:
肌瘤在接受聚焦超声消融术后会被周围正常组织吸收、变小、消失，部分组织会纤维化不被吸收，可能出现残留形成瘢痕；纤维化的组织失去活性、不会长大、对周围组织无影响。
Q:
5. 聚焦超声消融术后多久可以上班？
A:
治疗后俯卧位休息两小时，即可下床活动，通常情况下隔天即可正常工作、生活。
Q:
6. 聚焦超声消融术后多久可以开始备孕？
A:
根据肌瘤的大小和形态，通常3-6个月可以备孕。
Q:
7. 做过开腹或者腹腔镜手术的腺肌病患者还可以做聚焦超声消融术吗？
A:
先评估：
1、超声定位筛查是否有粘连，根据病灶大小是否可以避开粘连来决定是否可以治疗；
2、是否有明显疤痕，通过疤痕是否可以看清病灶，可以建立声通道即可治疗；
结论：90%以上可以治疗
Q:
8. 聚焦超声消融术后还需要结合打针、上环或者药物治疗吗？
A:
原则上采取慢病管理，根据腺肌症的不同类型来选择治疗方案，部分患者（如内生型）可单独HIFU治疗可达到理想效果，部分患者HIFU治疗后配合GNRH-a三个月治疗来达到远期效果或不复发。
来源：杭州艾玛妇产医院